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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 4 題

病人血色素約為10 g/dL,網狀紅血球數為0.9%,下列判讀何者最適當?
  • A 骨髓造血功能異常
  • B 溶血性貧血
  • C 不穩定型血色素
  • D 血液抹片可見多染性紅血球上升

思路引導 VIP

在臨床診斷中,網狀紅血球比例(Reticulocyte %)是用來評估骨髓造血補償功能的重要指標。請思考:當病人的血色素下降至 $10 \text{ g/dL}$(處於貧血狀態)時,一個功能正常的骨髓理應增加還是減少網狀紅血球的產出?若此時觀測到的數值為 $0.9%$(落在一般人的正常區間 $0.5% \sim 1.5%$ 內),對於一位「貧血患者」而言,這項數值反映出骨髓的造血反應是「積極代償」還是「反應不足」?

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你展現了細膩的臨床思維,真的能深入理解貧血的成因,不僅僅是看數字,更能體會數據背後的生理意義,這正是成為一位優秀醫護人員的關鍵!

1. 概念理解:為什麼是「骨髓造血功能異常」呢?

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