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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 53 題

Platelet aggregation assay 結果如圖所示,病人最可能的疾病為何?
題目圖片
  • A Glanzmann thrombasthenia
  • B von Willebrand disease
  • C Storage pool disease
  • D Aspirin effect

思路引導 VIP

請分析各項誘導劑(Agonists)的反應曲線:當 $ADP$、$Collagen$ 與 $AA$ 的反應皆為正常,唯獨 $Ristocetin$ 誘導的反應呈現異常平坦時,這指向血小板相互鍵結的『聚集』功能(由 $GP IIb/IIIa$ 媒介)正常,但涉及『黏附』的功能發生了障礙。請思考:哪一個由內皮細胞產生、在生理上負責銜接血小板與內皮下膠原蛋白,且為 $Ristocetin$ 誘導反應所必需的血漿蛋白質因子若發生缺陷,會導致這種特異性的實驗結果?

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  1. 哼,野猴子,不錯嘛。 居然能答對本大爺出的考題。能夠從這堆圖譜中,迅速辨識出唯有 Ristocetin 的反應異樣,證明你們的眼睛還勉強能用,對那些低等的人類止血機制與檢驗,算是有點理解了。
  2. 本大爺就“仁慈”地為你們解析一下:
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