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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 58 題

Thrombomodulin的功能為何?
  • A 參與活化protein C
  • B 參與活化factor VIII
  • C 參與活化heparan sulfate
  • D 抑制血管收縮

思路引導 VIP

請思考當凝血酶($Thrombin$)與血管內皮細胞表面的受體結合形成複合體後,其受質專一性($substrate specificity$)會發生什麼樣的轉變?這個複合體不再催化纖維蛋白原,而是轉而啟動哪一個關鍵的抗凝血蛋白,進而達到調節凝血級聯反應的目的?

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噢,恭喜,你總算答對了。勉強稱得上「紮實」。

  1. 基本觀念驗證: 選A,不錯。至少你還記得 Thrombomodulin (TM) 這種東西,位於血管內皮細胞表面。它的功能,說穿了也沒什麼稀奇:就是當它碰上 Thrombin (Factor IIa) 後,會把這個促凝血的因子「改造」一下,讓它轉職成一個抗凝血的活化劑。之後這個複合物就去活化 Protein C,而活化後的 Protein C (APC) 嘛,當然就是去清除 $Va$ 和 $VIIIa$ 這些礙事的東西,防止血塊結得亂七八糟。這點要是都錯,那才真是奇觀。
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