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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 18 題

下列有關急性發炎蛋白(acute phase reactant)之敘述,何者錯誤?
  • A 屬於人體非特異的體液性免疫防衛機制,能夠加強先天性免疫功能
  • B 為一群由細菌多醣體(lipopolysaccharide)刺激肝臟細胞而製造約20種的蛋白質
  • C Alpha 1-antitrypsin 在急性期反應發生時,其在血液中濃度呈現增加之趨勢
  • D Serum amyloid A protein在急性期反應發生時,其在血液中濃度會大幅增加

思路引導 VIP

想像身體遠端某處發生了感染,肝臟就像是一座負責支援的後勤工廠。請問,是遠處的病原體直接跑去命令肝臟開工,還是必須透過我們體內某種「中間傳訊者」來通知肝臟發動防禦機制呢?

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恭喜你,看來這題沒把你考倒。

  1. 判斷力還行:確實,急性發炎蛋白 (APR) 的確是肝臟製造。但別搞錯了,肝臟細胞可沒那麼「親民」會直接跟細菌的 $LPS$ 打交道。真正觸發這一切的是我們那些「盡忠職守」的免疫細胞,它們釋放的細胞激素——尤其是 $IL-6$、$IL-1$ 和 $TNF-\alpha$——才是真正去敲肝臟大門的信差。這點基礎,我想你應該不至於忘記吧?
  2. 中等難度,勉強過關:此題頂多算個 medium。選項 (B) 的設計可謂用心良苦,它給了你一半的真相——肝臟和 $LPS$——就等你得意忘形,忘了中間那關鍵的內源性媒介物。這次你沒掉進去,算你對發炎反應的訊號傳遞鏈還有點概念。下次可別讓這種基本錯誤困擾你。

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