醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 29 題
下列有關可溶性抗原（extractable nuclear antigen, ENA）的抗體檢測之敘述，何者正確？
- A 可以用免疫螢光抗體在Crithidia luciliae上偵測是否有染上動基體（kinetoplast）
- B 可以用免疫螢光抗體在Crithidia luciliae上偵測是否有染上生殖核（nucleus）
- C 可以用免疫螢光抗體在Crithidia luciliae上偵測是否有染上鞭毛（flagellum）
- D 可以用歐氏二重擴散法（Ouchterlony double diffusion） 偵測
思路引導 VIP
同學請思考，臨床上利用 $Crithidia luciliae$ 作為受質進行間接免疫螢光染色（IFA）時，其動基體（kinetoplast）內富含的高濃度特定核酸成分，在免疫診斷中是用來偵測哪一種特定抗體？而針對包含 Ro、La、Sm、RNP 在內的一系列『可溶性』核酸抗原（ENA），傳統上是利用哪一種藉由抗原與抗體在膠體中擴散、進而形成沈澱線（precipitation line）的免疫化學技術來進行定性鑑定？
ENA 抗體檢測方法
💡 ENA 抗體常用雙擴散法檢測，而 dsDNA 則用綠色鞭毛蟲法。
| 比較維度 | Anti-dsDNA | VS | Anti-ENA |
|---|---|---|---|
| 標準檢測法 | IFA (Crithidia) | — | ODD、ELISA、CIEP |
| 偵測標的 | 動基體 (Kinetoplast) | — | 可萃取核抗原 (Sm/RNP...) |
| 臨床意義 | SLE 診斷與活動性指標 | — | 區分特定結締組織疾病 |
💬dsDNA 檢測利用蟲體動基體螢光；ENA 則利用擴散法或酵素免疫法偵測可溶性抗原。
