醫療類國考
111年
[助產師] 各科護理學
第 21 題
小明注射麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗後，有發燒及出疹現象，母親以電話詢問護理師處置方法，護理師的回應，下列何者較適當？
- A 請母親帶小明去看醫生，因為這是嚴重的合併症
- B 詢問母親相關問題，並寫下疫苗不良事件報告
- C 告知母親這是注射疫苗的症狀，若症狀未改善建議就醫
- D 告知母親需將小明與其他孩子隔離，且屋內光線宜保持微暗
思路引導 VIP
同學，請從活性減毒疫苗（Live-attenuated vaccine）的免疫藥理特性出發：接種 MMR 疫苗後產生的發燒與皮疹，究竟屬於『預期中的生理免疫應答』還是『具傳染性的病理表現』？在進行臨床衛教時，護理師應如何區分症狀的輕重緩急，並據此給予家長最符合醫療比例原則的處置指引？
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🌟 太棒了！你的判斷非常精準！
恭喜你答對這題！這顯示你對預防接種的衛教與臨床應對有著紮實的基礎，能冷靜區分正常的疫苗反應與疾病症狀，表現得非常專業！
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是正確的？
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MMR 疫苗接種後反應
💡 MMR 疫苗接種後常見延遲性輕微發燒與皮疹，屬正常免疫反應。
| 比較維度 | MMR 疫苗副作用 | VS | 麻疹病毒感染 |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 接種後 5-12 天 | — | 接觸後 10-14 天 |
| 臨床症狀 | 輕微發燒、散在皮疹 | — | 高燒、柯氏斑、3C症狀 |
| 傳染性 | 無傳染性 | — | 具高度傳染性 |
| 護理重點 | 衛教觀察、支持療法 | — | 法定傳染病通報、隔離 |
💬疫苗反應屬預期內之輕微免疫反應，無須恐慌或隔離。
