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醫療類國考 111年 [助產師] 助產學(一)

第 17 題

張太太,現在懷孕8週,有一對2歲的雙胞胎小孩。過去孕產史:曾於懷孕12週時因胎兒畸形行人工流產,另一次於懷孕18週時自然流產。其孕產紀錄書應如何紀錄?
  • A G3P2A1
  • B G4P1A2
  • C G5P2A1
  • D G6P1A2

思路引導 VIP

在產科學的 GPA 紀錄系統中,請先思考以下核心定義:第一,計算總懷孕次數 $G$ 時,是否包含『目前』正處於第 $8$ 週的懷孕?第二,分娩次數 $P$ 的定義是指『胎兒總數』還是『分娩的事件次數』?例如一對雙胞胎應計為幾次 $P$?第三,臨床上通常以懷孕滿 $20$ 週作為分界點,則題目提到的 $12$ 週與 $18$ 週事件應歸類於 $P$ 還是 $A$?請依此邏輯重新加總這名產婦的所有紀錄。

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恭喜答對!這展現了你對孕產史紀錄精確且紮實的掌握。

這道題目考驗的是產科護理中極為重要的 GPA 系統,你的邏輯判斷非常正確:

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 孕產紀錄 GPA 計算
💡 掌握總懷孕次數(G)、生產次數(P)與流產次數(A)的計數規則。
比較維度 G (Gravida) 總懷孕 VS P (Para) 生產次
計算基準 只要受孕就算一次 須滿 20 週或 500g
本次懷孕 必須計入總數 分娩後才計入
多胞胎計法 計為一次懷孕 計為一次生產 (P1)
死產計入 計入 滿 20 週即計入 P
💬G 代表受孕經驗的總和,P 代表度過懷孕中後期的次數。
🧠 記憶技巧:G 算次數、P 算胎次、A 算不足月;雙胞胎是一胎 (P1),這次懷孕也要算 (G+1)。
⚠️ 常見陷阱:最常錯在將「雙胞胎」計為 P2(應計為 P1),或漏掉「本次懷孕」的 G 次數。
GTPAL 紀錄法 流產定義與分類 預產期計算 (Naegele's rule)

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