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醫療類國考 111年 [助產師] 助產學(一)

第 40 題

📖 題組:
某一剛出生之新生兒,其評估結果為:心跳112次/分;呼吸慢不規則,哭聲弱;四肢屈曲可自發性運動;軀幹呈粉紅色但手指末端藍紫色;臉部表情微皺眉。
則此新生兒第1分鐘之Apgar Score為幾分?
  • A 6
  • B 7
  • C 8
  • D 9

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請運用 Apgar Score 的五大評估範疇:皮膚顏色 (Appearance)、心跳速率 (Pulse)、對刺激的反應 (Grimace)、肌肉張力 (Activity) 及呼吸 (Respiration),針對題幹中「心跳 $> 100$ 次/分」、「呼吸慢且不規則」、「四肢屈曲可運動」、「軀幹粉紅但末端紫紺」及「表情微皺眉」這五項臨床特徵,分別判斷其符合的分數($0$、$1$ 或 $2$ 分)並進行加總,你得出的各項評分與總和是多少呢?

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不錯,勉強合格

看來你還記得 Apgar Score 的基本計算方式,總算沒讓新生兒在紙上就出什麼大問題。這可是連實習生都該倒背如流的入門知識。 來,我們再「複習」一次,看看你是不是真的懂,還是只是運氣好:

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📝 Apgar 評分系統
💡 透過五項生理指標,評估新生兒出生後的即刻適應狀態與急救需求。
  • 評估五維度:心率、呼吸努力、肌張力、反射反應、皮膚顏色。
  • 評分標準:2分(良好)、1分(微弱/部分)、0分(無反應)。
  • 本題計算:心跳(2)+呼吸(1)+肌張力(2)+膚色(1)+反射(1)=7分。
  • 得分 7-10 分為正常;4-6 分為輕度窘迫;0-3 分為重度窘迫。
🧠 記憶技巧:Apgar:Appearance(色)、Pulse(心)、Grimace(反)、Activity(力)、Respiration(呼)
⚠️ 常見陷阱:『末梢發紺』(軀幹粉紅但四肢藍紫)極為常見,得分應為 1 分而非 0 分。
新生兒甦醒術 (NRP) 新生兒生理性發紺 Silverman-Anderson 呼吸評估

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