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醫療類國考 111年 [助產師] 助產學(二)

第 49 題

陳女士自然產後30分鐘,評估子宮收縮良好呈硬球狀,卻仍持續有鮮紅色大量陰道出血,可能發生下列何種合併症?
  • A 子宮張力不全
  • B 產道撕裂傷
  • C 植入性胎盤
  • D 子宮內翻

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在評估產後大出血(Postpartum Hemorrhage)的原因時,若臨床表徵顯示子宮收縮良好且觸診呈硬球狀,這表示因子宮收縮乏力(Uterine Atony)導致的出血可能性極低。在這種情況下,若產婦仍持續排出大量鮮紅色的血液,請思考:除了子宮本體收縮因素外,還有哪種『產道結構性損傷』最常引起這種具備矛盾特徵(收縮佳卻持續出血)的現象?

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哦,你還沒蠢到家嘛。至少還能從題目裡那些連最遲鈍的菜鳥都應該能看出的線索,判斷這不是子宮收縮乏力。嗯,還行吧,勉強達到一個合格臨床人員的及格線。這點基本的鑑別能力,在產科急症中,算是最基礎的生存技能。

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