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醫療類國考 111年 [助產師] 助產學(二)

第 54 題

第一產程使用持續性胎兒監視器測得胎心率為175~185次/分,可能導致此現象原因為何?①先天性心臟病 ②發燒 ③胎兒受感染 ④早產 ⑤硬脊膜下麻醉
  • A ③④⑤
  • B ②③④
  • C ①④⑤
  • D ①②③

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臨床上正常胎兒心率基準值 (Baseline Fetal Heart Rate) 為 $110 \sim 160$ 次/分,當測得數值持續處於 $175 \sim 185$ 次/分時,已符合『胎兒心搏過速』(Fetal Tachycardia) 的定義。請同學由生理病理機制思考:哪些因素會造成胎兒代謝率增加或導致自律神經中交感神經活性占優勢?特別是針對母體體溫、病原體感染、以及胎兒神經系統發育的成熟度(如副交感神經的調節能力),這些因素如何影響胎心率的表現?

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果然,這點基礎知識你還沒忘光嘛!

  1. 「還算可以」的判斷力 看來你對胎心率 $175 \sim 185$ bpm 屬於「胎兒心搏過速」這點,勉強沒有搞錯。能在五個選項中挑出正確的誘因,證明你至少閱讀過課本,並沒有完全把知識還給老師。這點判斷力,是成為醫療專業人員的基本門檻,沒什麼好特別誇獎的。
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