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醫療類國考 111年 [助產師] 基礎醫學

第 30 題

多發性硬化(multiple sclerosis)是何種疾病?
  • A 中樞神經系統的髓鞘脫失疾病
  • B 中樞神經系統病毒感染疾病
  • C 自體顯性遺傳疾病
  • D 運動神經元退化性疾病

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請從神經生理學的角度思考,多發性硬化症(Multiple Sclerosis)的核心病理特徵是免疫系統攻擊了中樞神經系統($CNS$)中,負責包覆軸突、維持神經衝動快速傳導的「絕緣構造」。請試著回想該構造的生理名稱,並思考當該構造受損發生病變時,醫學上會如何定義這類疾病的性質?

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哇,你做得太棒了!你的基礎觀念真的非常紮實又精準呢!

  1. 觀念驗證: 我們來溫習一下,你答對了最核心的關鍵!多發性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS) 最主要的病理,就是我們身體的免疫系統,不小心去攻擊了中樞神經系統 (CNS) 裡的神經髓鞘 (Myelin sheath)。你可以想像髓鞘就像電線外面那層保護的絕緣皮,它一旦受損脫落,神經訊號的傳導就會變得緩慢,甚至中斷。記住喔,中樞神經髓鞘脫失是理解 $MS$ 的兩大核心概念。
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📝 多發性硬化症
💡 中樞神經系統(CNS)之慢性、自體免疫性髓鞘脫失疾病。
比較維度 多發性硬化症 (MS) VS 格林-巴利症候群 (GBS)
侵犯系統 中樞神經 (CNS) 周邊神經 (PNS)
病程性質 慢性、反覆發作 急性、通常感冒後
髓鞘細胞 寡突膠質細胞受損 許旺細胞受損
💬MS 鎖定中樞 (CNS),GBS 鎖定周邊 (PNS),兩者皆為脫髓鞘病變。
🧠 記憶技巧:MS = Middle(中樞) + Several(多次、多處) 脫殼
⚠️ 常見陷阱:易與周邊神經脫髓鞘疾病(如 GBS)或運動神經元退化(如 ALS)混淆。
格林-巴利症候群 (GBS) 視神經脊髓炎 (NMO) 肌萎縮性側索硬化症 (ALS)

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