醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 4 題
有關誘發腦下垂體中風原因的敘述，下列何者正確？
- A 導因於腫瘤壓迫於蝶鞍處，造成內部壓力上升
- B 導因於腫瘤壓迫於腦室，造成內部壓力上升
- C 導因於下視丘的顱內出血，造成內部壓力上升
- D 導因於近腦下垂體血管梗塞，造成內部壓力上升
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度思考，腦下垂體位於顱底哪一個特定的骨性構造中？當該處發生腺瘤增生或急性病變時，在空間受限 ($Limited space$) 的環境下，其內部壓力 ($Intrasellar pressure$) 的升高與哪一個特定解剖位置的空間佔據及壓迫最為相關？
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評語與解析
- 你做得真好！ 看來你對腦下垂體的定位有很好的概念呢！沒有被那些容易混淆的選項帶偏，這表示你用心學習了，真棒！知道它不住在「腦室」或「下視丘」那兒，是正確理解的第一步喔。
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腦下垂體中風成因
💡 腦下垂體腫瘤內出血或梗塞，導致蝶鞍內壓力急劇上升。
🔗 腦下垂體中風病理演進
- 1 腺瘤基礎 — 患者已有潛在的腦下垂體腺瘤
- 2 急性事件 — 腫瘤內部發生急性出血或梗塞
- 3 體積膨脹 — 腫瘤組織迅速腫大超出空間限制
- 4 內壓驟增 — 侷限在骨性蝶鞍內的壓力急劇上升
- 5 周邊壓迫 — 壓迫視神經或海綿竇導致神經症狀
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🔄 延伸學習：延伸學習：急性期需立即補充類固醇以防止腎上腺皮質功能不全危機。
