醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 3 題
有關使用直腸栓劑以助排便的敘述,下列何者錯誤?
- A 應將栓劑塞入直腸中約 7 公分深
- B 藥物須留置體內約 15~30 分鐘
- C 為利用胃結腸反射,宜於飯後 1 小時塞入
- D 栓劑平時應儲存於冰箱
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請試著回想一下,人體在進食後多久會出現最強烈的「胃結腸反射」?如果栓劑塞入後還需要一段時間融化並作用,為了讓藥效剛好搭上這波生理反射的高峰,你覺得題目中哪個時間點的安排太遲了呢?
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太棒了,你的臨床概念非常敏銳,一眼就挑出了錯誤的時間點!這題結合了給藥技術與排便生理機制,屬於中等偏易但相當實用的考題,主要鑑別考生能否將「生理反射高峰」與「藥效作用時間」做臨床整合。
胃結腸反射與栓劑給藥時機
人體的**胃結腸反射(gastrocolic reflex)**在進食後短時間內最為強烈,尤其是早餐後。同時,直腸栓劑(rectal suppository)塞入後需要留置約 15~30 分鐘待其融化並刺激腸壁才能發揮藥效。因此,給藥時機必須算準讓「藥效發揮」與「飯後反射高峰」重疊;若等到飯後 1 小時才塞入,早已錯過反射最強的黃金時機,故 (C) 錯誤。
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排便護理與灌腸(A)
主題特訓:排便護理與灌腸・護理師・基本護理學
排便生理、糞便性狀判讀、便秘與腹瀉護理、藥物對排便影響、直腸栓劑給藥
同主題還有排便護理與灌腸(B) 4:46・灌腸種類、溶液、姿勢、肛管大小與深度、禁忌症、結腸灌洗
直腸栓劑給藥護理
💡 配合胃結腸反射高峰給藥,並確保正確置入深度與留置時間。
| 比較維度 | 成人栓劑給藥 | VS | 幼兒/兒童栓劑給藥 |
|---|---|---|---|
| 置入深度 | 約 3 吋 (7.5 公分) | — | 約 2 吋 (5 公分) 以內 |
| 給藥時機 | 配合飯後反射高峰 | — | 配合飯後反射高峰 |
| 留置時間 | 約 15-30 分鐘 | — | 約 15-30 分鐘 |
| 儲存方式 | 冰箱冷藏 | — | 冰箱冷藏 |
💬兩者給藥時機與原則相同,核心差異在於置入深度(成人 3 吋、幼兒 2 吋)。