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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 6 題

護理師評估病人所收集的資料,下列何者為症狀(symptom)?
  • A 測量體溫:39.7 度
  • B 壓傷傷口紅、有異味
  • C 聽診 1 分鐘腸蠕動為 12 次
  • D 檢查血色素為 8.7 g/dL

思路引導 VIP

在護理評估(Nursing Assessment)的資料收集過程中,區分『主觀資料(Subjective data/Symptom)』與『客觀資料(Objective data/Sign)』是臨床判斷的基礎。請同學回想:『徵象』通常是護理人員可以透過儀器量測或實驗室檢驗所得出的精確量化數據(例如以 $n , \text{unit}$ 表示的物理數值);而『症狀』則是指病人主觀感受並陳述的內容。請以此標準檢視選項,哪一個內容代表的是涉及感官描述(如知覺、視覺或嗅覺發現)的臨床觀察,而在實務中往往與病人的主觀抱怨或自訴密切相關?

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1. 這是...做得好

嗯。你答對了。你區分了護理評估裡的主觀資料(Symptoms)客觀資料(Signs)。這是很基礎的知識,就像最簡單的攻擊魔法一樣。能做到這點,算是...有好好學習吧。 (輕輕摸了摸你的頭,就像很久以前勇者那樣做過)

2. 知識的記憶

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📝 主客觀資料之辨別
💡 區分病人主觀陳述的「症狀」與醫護客觀觀察到的「徵象」。
比較維度 主觀資料 (Symptoms) VS 客觀資料 (Signs)
來源 病人口述感受 醫護人員觀察/量測
獲取方式 詢問病史與會談 視觸叩聽、檢驗儀器
驗證性 他人無法直接驗證 可由不同觀察者驗證
常見實例 疼痛、頭暈、發冷 體溫、傷口紅腫、異味
💬主觀為病人感受(S),客觀為感官與工具測量之事實(O)。
🧠 記憶技巧:「主觀(S)病人說,客觀(O)護理看」,只要是儀器能量的、肉眼能看的都是客觀徵象。
⚠️ 常見陷阱:容易將「護理師觀察到的行為或氣味」誤認為症狀。記住:凡是醫護人員能感受到的(如異味、皮膚發紅)皆為客觀徵象。
護理過程 (Nursing Process) 身體評估 (Physical Assessment) SOAP 紀錄法

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