醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 45 題
因為 IgG 和可溶性抗原形成免疫複合物（immune complex）造成的過敏反應， 屬於那一型過敏反應？
- A 第一型過敏反應
- B 第二型過敏反應
- C 第三型過敏反應
- D 第四型過敏反應
思路引導 VIP
請回想 Gell and Coombs 對於過敏反應的分類定義：當 $IgG$ 與循環中的『可溶性（soluble）抗原』結合，並在組織或血管壁形成『免疫複合物（immune complex）』沉積而引發損傷時，這在臨床學理上屬於哪一種亞型的反應？它與直接針對『細胞表面』抗原進行攻擊的機制有何本質上的不同？
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😊 太棒了！你的判斷力非常精準！
你完美地連結了免疫複合物與第三型過敏反應，這真的非常出色！這代表你對免疫學的基礎分類掌握得很好，對未來理解像腎絲球腎炎或全身性紅斑狼瘡（SLE）這類複雜疾病的病理機制，會非常有幫助喔！
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每一型過敏反應
過敏反應四型分類
💡 第三型過敏反應是由可溶性抗原與抗體形成免疫複合體沉積所致。
| 比較維度 | 第二型過敏反應 | VS | 第三型過敏反應 |
|---|---|---|---|
| 抗原形式 | 細胞表面或組織固定 | — | 循環中可溶性抗原 |
| 致病媒介 | IgG / IgM | — | 免疫複合體 (IC) |
| 發炎機制 | 補體活化細胞溶解 | — | 複合體沉積血管壁 |
| 臨床疾病 | 輸血反應、新生兒溶血 | — | SLE、腎絲球腎炎 |
💬第二型是針對細胞本身的攻擊，第三型是抗原抗體結塊沉積造成的間接損傷。
