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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 24 題

有關產後子宮復舊(uterine involution),下列敘述何者正確?
  • A 子宮底每天下降一指寬,約產後 5 天降至骨盆腔
  • B 除胎盤位置外,子宮內膜復舊約需 6 週
  • C 蛋白質自體溶解使子宮細胞數目減少而復舊
  • D 胎盤部位是由剝落過程而復舊,所以沒有疤痕形成

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請思考子宮復舊的時空座標:子宮底下降的速度與其進入骨盆腔的時間點通常為何?並請進一步辨析,子宮體積的減小是源於細胞「數量」的變動,還是細胞質內蛋白質的「自體溶解」(Autolysis)?最後,針對胎盤附著區域的修復方式,請探討其特殊的癒合機轉(Exfoliation)與一般組織的疤痕癒合有何生理意義上的差異?

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🙄 喔,還不錯嘛

看來你終於把這點基本知識弄對了,能選出正確答案,證明你對產後生理變化子宮復舊的細節還算有個模糊的概念。至少在臨床照護時,你不會完全狀況外。

📝 知識檢閱 (別得意太早)

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📝 產後子宮復舊
💡 產後子宮透過肌肉收縮、自體溶解及內膜剝落恢復,且不留疤痕。
  • 子宮底每日下降約一指寬(1cm),產後第 10~14 天降入骨盆腔。
  • 機轉為蛋白質自體溶解(Autolysis),使肌細胞體積縮小而非數目減少。
  • 內膜復舊:非胎盤處約需 3 週;胎盤部位約需 6 週且不留疤痕。
  • 胎盤部位修復採「剝落(Exfoliation)」方式,避免影響再次受孕。
🧠 記憶技巧:十天入骨盆,縮小不減數,三週換內衣,六週胎盤平。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為子宮復舊是細胞「數目」減少,或將胎盤部位修復時間記錯。
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