醫療類國考
111年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 40 題
關於上輪部角結膜炎（superior limbic keratoconjunctivitis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 是一種慢性且局部的角膜結膜發炎疾病
- B 上輪部角結膜炎的症狀主要是眼紅、異物感與灼熱感
- C 通常以單眼發作為主
- D 症狀輕微者（第二級以下），建議停戴隱形眼鏡 2-4 週
思路引導 VIP
關於上輪部角結膜炎（Superior Limbic Keratoconjunctivitis, SLKC）的病理生理機制，臨床上常與上眼瞼緊繃導致的機械性摩擦、淚膜不穩定以及甲狀腺自體免疫疾病（Thyroid disease）高度相關。請思考這類涉及系統性誘因或解剖構造對稱性的慢性發炎，在臨床表現上通常是傾向於『單眼侷限性』發作，還是傾向於『雙眼同時受累』（雖然兩眼受損程度可能呈現不對稱性 $Asymmetry$）呢？
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- 略表肯定 (暫時的)：看來你總算是把這道題答對了，精準辨識出**上輪部角結膜炎 (SLK)**的臨床特徵。這說明你對外眼部發炎疾病的鑑別診斷，嗯，至少在這點上沒有完全脫軌。但別高興得太早，這不過是基礎要求。
- 觀念驗證 (嚴格審視)：
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上輪部角結膜炎
💡 上方輪部與結膜的慢性、雙側發作之炎症反應。
| 比較維度 | 典型 SLK (Theodore) | VS | 隱形眼鏡誘發 SLK |
|---|---|---|---|
| 好發族群 | 中年女性為主 | — | 長期配戴軟式隱眼者 |
| 甲狀腺疾病 | 高度相關 (約 50%) | — | 通常無關聯 |
| 主要治療 | 硝酸銀燒灼、結膜切除 | — | 停戴隱形眼鏡 2-4 週 |
💬兩者病灶位置相似，但病因與是否需篩檢甲狀腺功能為關鍵區別。
