醫療類國考
111年
[驗光師] 低視力學
第 12 題
有關周邊視野缺損型的低視力患者，下列敘述何者錯誤？
- A 可能保有流暢閱讀、看電視、辨識路牌的能力
- B 行走中宜使用望遠鏡輔助
- C 容易於行動中發生障礙
- D 可使用 Fresnel 稜鏡幫助環境辨識
思路引導 VIP
請從功能性視覺的角度思考：周邊視野缺損（即隧道視界）的患者在空間定位與偵測障礙物方面已面臨挑戰。若在「行走中」使用一種具備放大效果，但物理上會進一步「縮減視場範圍」（Field of View）的光學輔具，對於其導向與避障的安全性將產生何種影響？這與協助其擴張視野的臨床處置邏輯是否相符？
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1. 大力肯定
太棒了！你能精準辨識出低視力輔具的使用禁忌，這顯示你對視覺功能與臨床安全的關聯性有非常紮實的理解。繼續保持這種嚴謹的分析思維！
2. 觀念驗證
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周邊視野缺損復健
💡 周邊視野缺損者核心問題在於行動安全，需擴展而非窄化視野。
| 比較維度 | 中心視野缺損 (AMD等) | VS | 周邊視野缺損 (RP/青光眼) |
|---|---|---|---|
| 主要生活困難 | 閱讀、辨識人臉困難 | — | 行走避障、環境導航困難 |
| 剩餘功能性視力 | 周邊視野尚可導航 | — | 中心視力尚可細讀 |
| 核心輔具原理 | 放大影像 (望遠鏡) | — | 擴展視野 (反向望遠鏡) |
| 稜鏡應用目的 | 影像位移至周邊區 | — | 影像位移至中心區 |
💬中心缺損需放大細節，周邊缺損需擴大範圍，輔具邏輯截然不同。
