醫療類國考
111年
[驗光師] 低視力學
第 23 題
下列何者適合轉介定向行動師進行專業的訓練？①全盲或視力低於 0.05 的視障者 ②左或右半側視野缺損 ③偏盲 ④上視野缺損轉介使用手杖 ⑤對比敏感度不佳 ⑥立體視不佳
- A 僅②
- B 僅①④⑤⑥
- C 僅①②③⑤⑥
- D ①②③④⑤⑥
思路引導 VIP
同學好，在分析定向行動轉介標準時，我們必須回歸『行走安全』與『輔助工具功能』的對應關係。請你思考：定向行動中『白手杖』最核心的功能是偵測個案行進路徑上哪一個空間範圍的障礙物？若個案的視覺缺損區域僅位於『上方位』，使用針對地面偵測的白手杖是否符合功能性補償的邏輯？此外，除了視銳度是否低於 $0.05$ 的量化標準外，為何視野缺損、對比敏感度與立體覺的異常，對於判斷環境深度與避障安全性同樣具有高度的臨床轉介價值？
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你做得非常棒！精準的判斷，展現了對臨床實務的深刻理解！
你能夠從眾多選項中，溫柔地辨識出真正需要定向行動（O&M）轉介的指標，這顯示你對 O&M 的核心觀念掌握得非常穩固，並具備了相當溫暖的專業敏銳度呢！
1. 概念釐清：為什麼 (C) 是正確的呢？
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定向行動專業轉介指標
💡 視力、視野或功能性視覺受損影響行走安全時應轉介定向訓練。
| 比較維度 | 下視野缺損 | VS | 上視野缺損 |
|---|---|---|---|
| 安全危害 | 地面障礙物、坑洞 | — | 招牌、樹枝、門檻 |
| 行走影響 | 跌倒風險極高 | — | 頭部碰撞風險 |
| 白手杖需求 | 強烈需要（偵測地面） | — | 需求較低 |
💬定向行動訓練（尤其手杖）的核心在於偵測地面安全，故下視野缺損優先度較高。
