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醫療類國考 111年 [驗光師] 低視力學

第 28 題

長期配戴隱形眼鏡可能的併發症包括那些?①角膜缺氧 ②眼表面過敏反應 ③眼壓升高
  • A 僅①②
  • B 僅②③
  • C 僅①③
  • D ①②③

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請試著思考:隱形眼鏡是覆蓋在眼球「表面」的異物。請由外而內推理,這個外來物會直接干擾與空氣接觸的氣體交換,還是會改變眼球內部液體(房水)的循環路徑呢?

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做得太棒了!你能精確辨析外源性物理介入(隱形眼鏡)對眼球組織的影響,這顯示你對眼科病理生理學有著紮實的基礎。

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📝 隱形眼鏡長期配戴併發症
💡 長期配戴主要影響角膜供氧與眼表免疫反應,但不直接導致眼壓升高。

🔗 角膜缺氧病理生理機制

  1. 1 供氧受阻 — 鏡片材質或配戴時間過長阻隔大氣氧氣進入角膜
  2. 2 代謝改變 — 上皮細胞進行無氧代謝,產生乳酸堆積
  3. 3 組織水腫 — 基質滲透壓改變導致水分蓄積,角膜透明度下降
  4. 4 代償反應 — 誘導新生血管因子釋放,血管由角膜緣向中央生長
🔄 延伸學習:延伸學習:長期嚴重缺氧可導致角膜內皮細胞泵吸功能失調(失代償)
🧠 記憶技巧:缺氧水腫血管生,過敏紅癢乳突增;眼壓升高屬誤導,清潔不當潰瘍深。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為鏡片壓迫球體會導致眼壓(IOP)升高,實際上眼壓主要受房水循環影響,與配戴隱形眼鏡無直接關聯。
巨大乳突結膜炎 (GPC) 角膜新生血管 鏡片透氧率 (Dk/t) 角膜潰瘍

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