醫療類國考
111年
[驗光師] 低視力學
第 38 題
下列何者不是造成黃斑部水腫常見的病因？
- A 眼內手術或雷射治療後
- B 甲狀腺凸眼症
- C 視網膜靜脈阻塞
- D 慢性葡萄膜炎
思路引導 VIP
請同學思考黃斑部水腫（Macular Edema）的核心致病機轉，通常涉及「血視網膜屏障」（Blood-Retinal Barrier, BRB）的破壞導致液體滲出。在這些選項中，請區分哪一項疾病的病理生理機制主要作用於『眼眶（Orbit）內的軟組織與眼外肌』，而非直接導致眼球內部的微血管通透性改變？
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哦，恭喜你，終於能分辨出黃斑部水腫和那些低階的眼眶疾病了。這點基本常識，看起來你還算掌握得住，勉強算是邁出了「理解視網膜病理機制」的第一步吧。
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黃斑部水腫常見病因
💡 黃斑部水腫源於血管通透性增加與屏障破壞，非眼窩組織增生。
| 比較維度 | 黃斑部水腫 (ME) | VS | 甲狀腺凸眼症 (TED) |
|---|---|---|---|
| 病變位置 | 視網膜內層/黃斑部 | — | 眼窩後方/眼外肌 |
| 病理機制 | 血管滲漏、屏障破壞 | — | 肌肉肥大、脂肪增生 |
| 典型病因 | 糖尿病、RVO、手術 | — | 自體免疫甲狀腺炎 |
| 視覺影響 | 中心視力扭曲、變暗 | — | 複視、凸眼、眼壓高 |
💬黃斑部水腫是血管通透性問題，甲狀腺凸眼症是眼窩空間擠壓問題。
