醫療類國考
111年
[驗光師] 低視力學
第 41 題
約有多少比例的先天性鼻淚管阻塞患者無法在出生後一年內自行痊癒？
- A 15%
- B 30%
- C 60%
- D 90%
思路引導 VIP
同學，請由臨床醫學中『自然病程』（Natural History）的角度思考：絕大多數先天性鼻淚管阻塞（CNLDO）的嬰兒，其 Hasner 瓣膜會在滿周歲前自行開放。若已知該疾病在一年內的『自癒率』（Spontaneous Resolution Rate）約為 $85% \sim 95%$，則根據互補事件的原理，『無法』在一年內自癒的病患比例應落在何種範圍？
先天性鼻淚管阻塞
💡 九成患者在一歲前可自癒，僅約 10-15% 需進一步治療。
🔗 先天性鼻淚管阻塞 (CNLDO) 處置流程
- 1 初期觀察與按摩 — 一歲前採取 Crigler 淚囊按摩，促進瓣膜開通
- 2 自癒評估 — 約 90% 患者症狀會消失，僅約 15% 持續阻塞
- 3 手術介入 — 一歲後若未改善，進行鼻淚管探針通暢術 Probing
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🔄 延伸學習：延伸學習：若 Probing 失敗，後續可能需進行矽膠管植入或淚囊鼻腔吻合術 (DCR)。
