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醫療類國考 111年 [驗光師] 低視力學

第 45 題

下列何者不是目前青光眼藥物治療的作用機轉?
  • A 減少玻璃體的體積
  • B 降低房水的產量
  • C 減少角膜水腫
  • D 增加房水的排出

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請從病理生理學的角度思考:青光眼藥物治療的核心目標是降低眼內壓 ($IOP$)。而維持 $IOP$ 恆定的動力學平衡 ($Dynamic Equilibrium$) 主要受房水 ($Aqueous Humor$) 的生成速率、排出阻力以及眼內容積(如玻璃體體積)的影響。請判斷,藥物的「作用機轉」通常是直接調控壓力的「成因」,還是處理因高眼壓所導致的「併發症狀」?

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📝 青光眼藥物治療機轉
💡 透過減少房水生成、增加排出或改變滲透壓來降低眼內壓。
比較維度 減少房水生成 VS 增加房水排出
代表藥物 Beta-blockers, CAIs PG analogs, 縮瞳劑
作用目標 睫狀體 (Ciliary body) 小樑網或葡萄膜鞏膜路徑
臨床角色 減少進入眼球的液體總量 加速液體離開眼球的速度
💬兩者皆是透過改變房水動態平衡,達到降低眼內壓的目的。
🧠 記憶技巧:生成少、排出多、滲透高、眼壓落。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將「緩解症狀(如角膜水腫)」與「降壓機轉」混淆,或是分不清房水生成的部位(睫狀體)。
房水生成與循環路徑 藥物副作用(如:氣喘禁忌使用 Beta-blocker) 隅角開放性 vs 隅角閉鎖性青光眼

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