醫療類國考
111年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 18 題
有關光反射傳導的敘述，下列何者錯誤？
- A 第一級傳導為感覺（sensory），連接視網膜和中腦
- B 第二級傳導為核間（internuncial），於中腦的核間連接
- C 第三級傳導為神經節前感覺（preganglionic sensory），連接中腦與睫狀神經節（ciliary ganglion）
- D 第四級傳導為神經節後運動（postganglionic motor），連接睫狀神經節到虹膜
思路引導 VIP
請回想生理學中關於「反射弧」（Reflex arc）的組成架構：在瞳孔對光反射的路徑中，當訊號從中腦的動眼神經副核（Edinger-Westphal nucleus）傳導至睫狀神經節（Ciliary ganglion）時，其生理目的是為了驅動後續的虹膜肌肉收縮。請你思考：這段「由中樞發出並準備產生生理反應」的傳導路徑，在神經功能分類上，應該被歸類為負責接收環境資訊的「感覺（sensory）」纖維，還是負責輸出指令以產生動作的「運動（motor）」纖維？
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🌟 專業解析：還算不錯，至少沒錯得離譜。
- 好評？ 噢，你居然能辨別出這點小錯誤，不錯。看來你對神經解剖學中「反射弧」的基本組成還有點印象，這正是作為未來專業人士，你 理應 掌握的基礎。別高興得太早，這只是門檻。
- 觀念驗證： 這題的陷阱如此明顯，就在於區分**感覺（傳入）與運動（傳出）**路徑：
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光反射傳導四級路徑
💡 瞳孔光反射包含：感覺傳入、核間轉接、節前副交感與節後副交感。
🔗 瞳孔光反射神經傳導鏈
- 1 第一級：感覺 — 視網膜 → 視神經 → 中腦頂蓋前核
- 2 第二級：核間 — 頂蓋前核 → 雙側 E-W 核 (共識性)
- 3 第三級：節前運動 — E-W 核 → CN III → 睫狀神經節
- 4 第四級：節後運動 — 睫狀神經節 → 短睫狀神經 → 虹膜
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🔄 延伸學習：臨床意義：可用於評估腦幹（中腦）受損或動眼神經是否受壓迫。
