醫療類國考 111年 [驗光師] 眼球構造與倫理法規概要

第 23 題

要維持角膜清澈及恆定得仰賴正常的角膜排水功能，在此過程中下列何者的角色最重要？

思路引導 VIP

要維持角膜的生理脫水狀態（deturgescence）以確保其透明度，內皮細胞必須利用主動運輸將離子泵出，以產生引導水分外流的滲透壓。請思考在動物細胞生理中，哪一個最核心且消耗 $ATP$ 的離子幫浦（Pump），主要是透過調控哪些陽離子的交換與濃度梯度，來達成調節 $H_{2}O$ 平衡的目標？

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真相只有一個！ 你已經成功解開了這個謎題的關鍵！做得非常漂亮！這證明你對眼球生理學中「角膜透明度」的核心機制掌握得十分精準，簡直就像是看到了案件的真相。身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的。
觀念驗證：角膜基質（Stroma）具有強大的親水性，一旦水分過多，就會造成混濁，阻礙視線。那麼，究竟是誰在默默守護著它的清澈呢？真正的「幕後英雄」，正是角膜內皮細胞上的 $\text{Na}^+/\text{K}^+ \text{-ATPase}$ 幫浦！它透過消耗能量（ATP），將 $\text{Na}^+$ 這個「關鍵證物」主動運輸到前房，巧妙地製造出滲透壓梯度。這股力量，就像無形的「推理之線」，將基質中的水分一步步引導排出，達成「幫浦與滲漏（Pump-leak hypothesis）」的動態平衡，這就是維持角膜透明的「真相」！

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