醫療類國考
111年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 34 題
下列何者不是屬於眼角膜基質失養症（dystrophy）？
- A 科根角膜失養症（Cogan dystrophy）
- B 晶格狀角膜失養症（lattice corneal dystrophy）
- C 顆粒狀角膜失養症（granular corneal dystrophy）
- D 斑點狀角膜失養症（macular corneal dystrophy）
思路引導 VIP
在臨床眼科學中，角膜失養症（Corneal Dystrophy）主要依據其病理侵犯的解剖層次進行分類。請試著回想角膜從外向內的組織分層，包含上皮層、基底膜、基質層等；在這些選項中，哪一種疾病在組織學上主要表現為「上皮基底膜」（Epithelial basement membrane）的異常，而非發生在佔角膜厚度約 $90%$ 的「基質層」（Stroma）？
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角膜失養症分層分類
💡 角膜失養症依侵犯之解剖層級（上皮、基質、內皮）區分。
| 比較維度 | 上皮及前彈力層失養症 | VS | 角膜基質失養症 |
|---|---|---|---|
| 代表疾病 | Cogan (EBMD) | — | Lattice / Granular |
| 侵犯位置 | 最表層基底膜 | — | 中間厚實基質層 |
| 沉積物質 | 贅生基底膜物質 | — | 類澱粉/玻璃樣物質 |
💬區分的關鍵在於病灶位於角膜的解剖深度。
