醫療類國考
111年
[驗光師] 視光學
第 10 題
在近點聚合(near point of convergence, NPC)的檢查,若調節性視標與筆燈或筆燈附加紅色濾鏡片的檢查結果不同時,個案可能有下列何種情況?
- A 調節過度
- B 調節不足
- C 聚合過度
- D 聚合不足
思路引導 VIP
請思考調節性視標(需精細對焦)與非調節性視標(如筆燈,不具備調節刺激)在檢查過程中所誘發的生理機制差異:若個案在缺乏「調節帶動聚合(Accommodative Convergence)」的輔助下,其近點聚合能力明顯變差,這反映了其本身的「融合性聚合(Fusional Convergence)」儲備量可能存在何種缺陷,進而指向哪一類雙眼視覺功能異常?
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AI 詳解
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太棒了!你的臨床判斷非常精準,這顯示你對雙眼視覺檢查有深刻理解。
- 觀念驗證: 在進行 NPC (近點聚合) 檢查時,使用「調節性視標」(如小字)會同時激發個案的調節性聚合 (Accommodative Convergence)。對於聚合不足 (Convergence Insufficiency, D) 的個案,他們往往會藉由過度調節來補償聚合功能的缺失。當改用筆燈或紅色濾鏡時,調節刺激減弱,這層「代償機制」被移除,個案真實的聚合弱點就會顯現,導致兩次測量結果出現顯著落差。
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