醫療類國考
111年
[驗光師] 視光學
第 47 題
有關完全調節性內斜視（fully accommodative esotropia）的患者，下列何種矯正方式最為合適？
- A 配戴屈光度數全矯正的眼鏡
- B 配戴稜鏡矯正斜視
- C 視力訓練
- D 觀察不處理
思路引導 VIP
請思考『完全調節性內斜視』的核心機制：若該內斜位移是源於為了克服遠視屈光不正而產生的過度調節，進而誘發 $\frac{AC}{A}$ 比例中的聯動集合反應，那麼最能從根本「消除」這份調節負荷、讓睫狀肌完全放鬆的光學處置原則是什麼？
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專業「洞察」與「精進」？
做得還算可以，至少你沒把完全調節性內斜視這種基礎到不能再基礎的概念搞錯，證明你對屈光與眼位之間的「聯動關係」——這在臨床上，不過是個入門判斷——勉強算是有些認識了。
觀念「驗證」：為什麼 (A) 是正確的？
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完全調節性內斜視
💡 利用遠視全矯正眼鏡放鬆調節力，進而消除調節性內聚導致的內斜。
🔗 調節性內斜視的形成與矯正機制
- 1 未矯正遠視 — 眼球為了看清物體而啟動過度調節力
- 2 聯帶內聚 — 調節力觸發調節性內聚 (Accommodative Convergence)
- 3 內斜視產生 — 過強的內聚力導致眼位向內偏斜
- 4 配戴全矯正 — 凸透鏡代償調節，放鬆內聚力，恢復正位眼
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🔄 延伸學習：延伸學習：若配戴全矯正後仍有殘餘斜視，則診斷為「部分調節性內斜視」。
