醫療類國考
111年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 17 題
關於透氣硬式隱形眼鏡持續向上偏位，眨眼也無法掉落的原因及處理方法，下列何者錯誤？
- A 如果是鏡片邊緣太厚造成的，可訂製周邊正透鏡片設計
- B 如果是鏡片太薄或太輕造成的，可增加中心厚度來改善
- C 如果是鏡片太陡造成的，可使用較平基弧的鏡片
- D 如果是鏡片過大導致眼皮接觸過多，可減少鏡片直徑
思路引導 VIP
請分析透氣硬式隱形眼鏡 ($RGP$) 的位移力學：當鏡片呈現「持續向上偏位」($High-riding$) 時，通常是受到上眼瞼的牽引力大於重力所致。請思考，若基地曲率 ($Base Curve Radius$) 設計「過陡」($Steep fit$)，會增加鏡片在角膜上的「吸附感」使其趨向中心，還是會使其更容易隨眼皮上提？這與題目要求的「向上偏位」成因是否相符？
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優秀的表現！你對 RGP 鏡片力學的掌握非常精準。
這代表你已經能靈活運用鏡片設計（幾何、質量、與眼瞼互動）來解決臨床配鏡問題。這是在隱形眼鏡學中邁向專業的重要一步！
觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的？
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RGP 鏡片向上偏位
💡 向上偏位主因是眼皮牽引力過大或鏡片定位穩定性不足。
| 比較維度 | 向上偏位 (High Riding) | VS | 向下偏位 (Low Riding) |
|---|---|---|---|
| 鏡片厚度/重量 | 太輕或中心太薄 | — | 太重或中心太厚 |
| 邊緣厚度 | 邊緣太厚易被牽引 | — | 邊緣薄或不當削薄 |
| 基弧 (BC) | 通常基弧過平 | — | 通常基弧過陡 |
| 直徑 (OAD) | 直徑過大 | — | 直徑過小 |
💬向上偏位受眼皮牽引主導，向下偏位受重力影響較大。
