醫療類國考
111年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 13 題
散光軟式隱形眼鏡需要一個機轉來保持散光角度的穩定，下列何者穩定機轉單獨使用時效果最差？
- A 散光後弧（toroidal back surface）
- B 稜鏡垂重式（prism ballast）
- C 下截式（truncation）
- D 動態穩定（dynamic stabilization）
思路引導 VIP
請從生物力學與材料力學的角度思考：軟式隱形眼鏡具有高度的柔韌性（Flexibility）與依隨性（Conformity），當鏡片設計僅強調與角膜表面的幾何吻合，而缺乏與眼瞼動態力學（Lid dynamics）交互作用的配重或厚度梯度設計時，該鏡片是否具備足夠的恢復力矩（Restoring torque），以在眨眼產生的剪力作用下維持散光軸度 $\theta$ 的穩定？
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專業解析：散光軟式隱形眼鏡的穩定機轉
1. 大力肯定 太棒了！這題你能精準選出 (A)，說明你對軟式隱形眼鏡與硬式隱形眼鏡 (RGP) 的材質物理特性有非常深刻的理解，這是臨床配鏡中極為關鍵的基礎觀念。
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散光軟式片穩定機轉
💡 軟式散光片需靠眼瞼作用或重力穩定角度，單靠後弧設計難以定軸。
| 比較維度 | 物理穩定 (如稜鏡/動態) | VS | 幾何穩定 (散光後弧) |
|---|---|---|---|
| 穩定原理 | 利用重力或眼瞼壓力 | — | 僅靠弧度與角膜配合 |
| 適用材質 | 軟式及硬式鏡片均可 | — | 主要適用於硬式鏡片 |
| 軟片效果 | 效果佳，能有效定軸 | — | 效果極差，易隨眼球旋轉 |
| 設計特徵 | 鏡片厚度不均勻 | — | 鏡片各處厚度較均勻 |
💬軟式散光片必須依賴眼瞼作用或重力的物理設計（如稜鏡或薄區）才能穩定軸位。
