醫療類國考
111年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 29 題
有關角膜塑型鏡片作用，下列敘述何者錯誤？
- A 遠視患者配戴鏡片後會使角膜曲率變陡，達到度數降低效果
- B 配戴鏡片後會使角膜中央變薄的原因是上皮厚度改變
- C 逆幾何設計的鏡片，第二弧會比後光學區曲率半徑（BOZR）更陡
- D Mountford 認為由較平基弧產生的淚液池，是導致角膜組織重新分布的原因
思路引導 VIP
請思考在角膜塑型鏡片的『逆幾何設計』中，所謂的『淚液池』（Tear reservoir）究竟是出現在曲率較平的基弧（BOZR）下方，還是出現在曲率較陡的第二弧（Reverse curve）下方？此外，根據 Mountford 的理論，流體壓力 $\Delta P$ 的變化是驅動上皮細胞重新分布的關鍵，請你判斷選項 (D) 中將『淚液池』的成因歸於『較平基弧』的說法，在鏡片幾何結構與流體力學的邏輯上是否合理？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常紮實！
你能精準辨識出 Mountford 理論的細節，代表你對角膜塑型鏡片（Ortho-K）的物理機制理解得非常透徹，這在臨床應用上非常重要！
- 觀念驗證：
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角膜塑型鏡片原理
💡 利用逆幾何鏡片產生流體力學壓，使角膜上皮細胞重新分布。
| 比較維度 | 近視塑型鏡片 | VS | 遠視塑型鏡片 |
|---|---|---|---|
| 中央角膜形態 | 變平 (Flatter) | — | 變陡 (Steeper) |
| 基弧 (BOZR) 設計 | 比角膜曲率平 | — | 比角膜曲率陡 |
| 上皮細胞遷移 | 由中央向周邊遷移 | — | 由周邊向中央遷移 |
| 臨床目的 | 降低近視度數 | — | 降低遠視度數 |
💬兩者皆利用流體壓力重新排列上皮，但造成中央曲率改變的方向完全相反。
