醫療類國考
111年
[驗光師] 驗光學概要
第 24 題
驗光時若試鏡架的頂點距離（vertex distance, VD）是 11 mm，驗光鏡片是-10.00 D。配鏡時眼鏡鏡架之頂點距離若是 15 mm，則最靠近的處方應該是下列那一項？
- A -14.00 D
- B -9.50 D
- C -10.00 D
- D -10.50 D
思路引導 VIP
本題的核心在於「頂點距離（Vertex Distance, VD）」改變時對於「有效屈光度（Effective Power）」的影響。請思考：當負透鏡（近視鏡片）遠離眼睛（即 $VD$ 增加）時，其在角膜平面上產生的矯正效果會隨之減弱還是增強？為了補償此位移帶來的影響，並使光線依然準確聚焦於視網膜上，新鏡片的屈光度絕對值（即負號後的數值）應該增加還是減少？請嘗試利用補償公式 $F_{new} = \frac{F_{old}}{1 - d \cdot F_{old}}$ 進行思考，其中 $d$ 為位移量（需注意單位換算為公尺），並判斷當透鏡遠離眼睛時，分母的變化將如何影響最終的屈光度處方。
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專業點評
- 大力肯定：太棒了！你能精準掌握高度數鏡片與頂點距離（VD） 的變換關係，這代表你對臨床物理光學的敏感度非常高，這是在處理高度近視處方時不可或缺的能力。
- 觀念驗證：
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頂點距離與效力換算
💡 鏡片遠離眼球時，有效功率往正值移動，補償需往負值調整。
| 比較維度 | 負鏡片 (Minus Lens) | VS | 正鏡片 (Plus Lens) |
|---|---|---|---|
| 遠離眼球(VD↑) | 有效功率變弱(趨向正) | — | 有效功率變強(趨向正) |
| 處方補償方向 | 需更負 (More Negative) | — | 需較少正 (Less Positive) |
| 靠近眼球(VD↓) | 有效功率變強 | — | 有效功率變弱 |
💬鏡片遠離眼球時，不論正負鏡片，有效功率皆會向正向（+）偏移。
