醫療類國考
111年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 17 題
臨床上施行髖關節內轉(hip internal rotation)的肌力測試時,應請個案在坐姿之下,小腿往那個方向移動?
- A 冠狀平面(frontal plane),外側
- B 冠狀平面(frontal plane),內側
- C 矢狀平面(sagittal plane),前方
- D 矢狀平面(sagittal plane),後方
思路引導 VIP
在坐姿且膝關節固定於 $90^\circ$ 屈曲位時,髖關節的旋轉運動會使小腿產生物理上的位移。請思考:當股骨(大腿骨)執行「內轉」動作時,其產生的力矩會帶動遠端的小腿向身體的中線靠攏,還是向外側遠離?而這種左右方向的空間位移軌跡,是發生在解剖學中的哪一個平面(Plane)上?
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- 大力肯定:做得好!這題考驗的是「臨床觀察」與「解剖平面」的轉化能力,你能迅速釐清動作方向,顯示你對 MMT(徒手肌力測試) 的標準姿勢掌握度極高,非常專業!
- 觀念驗證:在坐姿下(髖與膝各屈曲 $90^\circ$),髖關節的轉動是繞著大腿的縱向長軸。當髖部進行內轉 (Internal Rotation) 時,股骨頭在關節窩內旋轉,會帶動遠端的小腿向外側 (Lateral) 擺動。由於小腿是左右移動,此軌跡屬於冠狀面 (Frontal Plane) 的範疇。
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髖關節內轉肌力測試
💡 坐姿下進行髖部內轉測試,小腿遠端會朝冠狀面外側擺動。
| 比較維度 | 髖關節內轉 (Internal Rotation) | VS | 髖關節外轉 (External Rotation) |
|---|---|---|---|
| 小腿擺動方向 | 外側 (Lateral) | — | 內側 (Medial) |
| 運動平面 | 冠狀面 (Frontal) | — | 冠狀面 (Frontal) |
| 主要測試肌肉 | 臀小肌、闊筋膜張肌 | — | 梨狀肌、閉孔內外肌 |
💬坐姿下小腿的擺動方向與髖旋轉的學術名稱方向完全相反。