醫療類國考
111年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 36 題
教導肘上截肢的個案做出下面那些動作是可以達到鬆開或鎖住義肢手肘關節之功效？①肩胛下壓 ②肩胛上提 ③肩關節伸直 ④肩關節彎屈 ⑤肩關節外展 ⑥肩關節內收
- A ①③⑤
- B ②④⑥
- C ①④⑤
- D ②③⑥
思路引導 VIP
在探討肘上義肢 (Transhumeral Prosthesis) 的控制邏輯時，核心觀念在於雙繩索系統如何區分『肘部屈曲』與『手肘鎖定機制』的觸發動作。請思考：為了精準產生特定纜繩張力來切換鎖定狀態，個案必須同時做出哪三種生物力學位移（包含肩胛骨的垂直運動、肩關節在矢狀面的後移以及冠狀面的外移），以確保此訊號能與一般日常的前屈動作 (Shoulder flexion) 做出有效區隔？
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太棒了！精準掌握義肢控制的核心觀念！
- 觀念驗證： 肘上截肢（Transhumeral Amputation）個案操作傳統索控式義肢時，其「手肘關節鎖定/解鎖」機構是透過一組獨立的纜線來控制。這組動作邏輯是為了與「肘彎曲（靠肩彎曲控制）」做出區隔。正確的觸發組合包含：
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肘上義肢鎖定控制
💡 肘上截肢者需透過「肩胛下壓、肩伸直、肩外展」組合動作鎖定肘關節。
- 肘上截肢 (Transhumeral) 義肢的肘關節鎖定機制主要透過雙控制纜線系統達成。
- 鎖定與解鎖的動作組合（Lock/Unlock）：肩胛下壓 (Depression)、肩部伸直 (Extension) 與肩部外展 (Abduction)。
- 區別控制動作：肩關節屈曲 (Flexion) 通常用於帶動義肢手肘彎曲或終端裝置 (TD) 的開合。
