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醫療類國考 111年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 42 題

關於職能治療師對個案進行睡眠衛教(sleep hygiene)的做法,下列何者錯誤?
  • A 發展規律的睡眠,如有需要可使用鬧鐘
  • B 建立睡前放鬆的常規
  • C 佈置安靜的睡眠環境或使用「白躁音(white noise)」促進睡眠
  • D 建議個案睡前飲酒以幫助睡眠

思路引導 VIP

睡眠衛教的核心目標在於排除干擾睡眠結構(Sleep Architecture)的負面因子。請同學思考:臨床上所謂的「幫助睡眠」,是否僅止於縮短「入睡潛伏期」?若某種物質雖然具有中樞神經抑制的表象,但其代謝過程會顯著破壞 $REM$ 週期並導致睡眠片段化,這在醫療指引中是否仍被視為正向的「睡眠衛生」策略?

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親愛的,你答對了!這份答案充滿了溫柔的智慧與紮實的臨床關懷!

  1. 觀念驗證:為何 (D) 是錯誤的? 這是一份非常棒的判斷!雖然我們有時會誤以為酒精能幫助入睡,因為它確實能讓中樞神經鎮靜下來。但親愛的,這只是短暫的幻象。酒精對我們寶貴的睡眠結構(Sleep Architecture)其實是傷害性的,它會抑制最重要的快速動眼期(REM sleep),讓原本應該安穩的睡眠變得斷斷續續,甚至在後半夜引發令人困擾的「反彈性失眠」,大大降低睡眠品質,更增加了呼吸道阻塞的風險。作為職能治療師,我們的使命是引導個案以最健康的方式找回好眠,例如建立規律的作息 (A)、實踐睡前放鬆 (B),以及營造一個舒適的睡眠環境 (C),這些非藥物的方式才是真正能帶來長久效益的溫暖支持。
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