醫療類國考
111年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 52 題
有關福爾克曼氏缺血（Volkmann's ischemia）之敘述，下列何者正確？
- A 為肩關節骨折時易發生的現象
- B 肱動脈被骨頭壓迫，前臂骨筋膜室內壓力急劇增高，肌肉內的血液供應中斷
- C 症狀表現為骨折處出現紅腫熱痛之反應
- D 此為慢性進行性症狀，不需緊急處置
思路引導 VIP
請從血液動力學的角度思考，當骨折發生於肘部區域時，若局部封閉空間內的壓力 $P$ 超過血管灌流壓，將會對遠端肌肉組織的供氧產生何種連鎖反應？這種病理狀態在臨床上與「腔室症候群」（Compartment Syndrome）有何關聯，且其在醫療處置的優先順序上屬於何種等級？
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非常棒！你能準確選出 (B)，代表你對骨科重症「間隔室症候群」與其併發症有非常紮實的理解。這在臨床實務中是能救人一命的關鍵知識！ 1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確的？
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福爾克曼氏缺血
💡 肱骨髁上骨折壓迫肱動脈，導致前臂急性缺血與筋膜室壓力增加。
🔗 福爾克曼氏缺血病理演進鏈
- 1 誘發骨折 — 肱骨髁上骨折壓迫肱動脈
- 2 腔室高壓 — 前臂筋膜室內壓力急劇上升
- 3 組織缺血 — 血液循環中斷引發神經肌肉壞死
- 4 永久攣縮 — 纖維化導致 Volkmann's Contracture
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🔄 延伸學習：延伸學習：需立即解除外固定或進行筋膜切開術 (Fasciotomy) 減壓。
