醫療類國考
111年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 54 題
一名脊髓損傷層級T5的病人在進行職能治療時，突然出現劇烈頭痛、大量出汗、皮膚發紅、視線模糊、呼吸困難等情況，他最可能是發生以下何種症狀？
- A 自主神經反射失調（autonomic dysreflexia）
- B 急性肺炎
- C 深層靜脈血栓（deep vein thrombosis）
- D 異位性骨化（heterotopic ossification）
思路引導 VIP
請觀察病人的損傷位階為 $T5$，並思考當脊髓損傷位階高於胸髓第六節（$T6$）時，若受損節位以下受到刺激，為何會引發交感神經系統的過度反射，進而導致血壓驟增以及損傷平面以上的代償性自主神經症狀？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準。
- 觀念驗證： 這是一題極具代表性的臨床情境題。自主神經反射失調 (Autonomic Dysreflexia, AD) 通常發生在脊髓損傷層級於 T6 以上的患者。其核心機轉如下：
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