醫療類國考
111年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 58 題
有關腦中風個案的臥床擺位姿勢，下列何者錯誤？
- A 當平躺時，軀幹伸直，頭頸部應儘量墊高並轉向健側
- B 當側躺在健側時，患側手臂前伸並放置枕頭上
- C 當側躺在患側時，健側下肢可屈曲擺放在枕頭上
- D 當平躺時，患側大腿下可用枕頭支撐
思路引導 VIP
在處理腦中風患者的臨床擺位時，為了避免「偏側忽略症」（Hemispatial neglect）並維持神經肌肉張力的平衡，我們應如何引導病患的視線與頭部方位？請進一步思考：將頭頸部「儘量墊高」或是「轉離患側」的姿勢，對病患的感知功能重建與呼吸道的通暢度會產生什麼樣的影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔，看來你還沒完全搞砸
恭喜你，野心勃勃的實習生。總算辨識出一個錯誤選項，這代表你對中風復健擺位和神經物理治療原則還有那麼一點點殘存的理解。
- 基本常識檢測：(A) 這種顯而易見的錯誤，你該不會是考慮了很久吧？
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腦中風個案臥床擺位
💡 中風擺位應預防痙攣模式、關節攣縮及單側忽略。
| 比較維度 | 仰臥位 (Supine) | VS | 側臥位 (Side-lying) |
|---|---|---|---|
| 頭頸部 | 中立位，不可墊高 | — | 與脊椎在一條直線上 |
| 患側上肢 | 肩部外展、墊枕支撐 | — | 前伸置於枕頭上，手高於肘 |
| 患側下肢 | 預防髖外旋(置枕於大腿外側) | — | 健側臥時，患肢屈曲置於枕上 |
💬擺位核心在於對抗典型的痙攣模式（上肢屈曲、下肢伸直外旋）。
