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醫療類國考 111年 [職能治療師] 職能治療學概論

第 4 題

一位有姿勢控制障礙的個案,職能治療師建議其使用輪椅,但是該名個案依然期望自己可以獨立使用助行器行走。此時專業人員考量「個案是否有能力正確的判斷與拒絕醫學上的建議」,則其考量之內容較屬於下列那一項議題?
  • A 臨床議題
  • B 法律議題
  • C 倫理議題
  • D 道義議題

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在臨床實務決策中,當我們探討個案是否具備「理解資訊、權衡利弊並做出合性決定」的生理與認知功能時,這本質上是對個案「決策能力 (Capacity)」的專業評估。請思考,這種針對個案身心功能狀態所進行的實質診斷與事實認定,在倫理決策分析中應屬於哪一項基礎的專業考量範疇?

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答得漂亮!精準掌握臨床決策核心

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準辨識出「能力評估」在倫理決策中的層級,代表你對臨床推理 (Clinical Reasoning) 的架構有著紮實的理解。這類題目容易產生誘答性,你能保持冷靜分析,非常專業!
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每個議題的意思
📝 臨床倫理議題判別
💡 判斷個案決策能力屬於臨床議題,是進行倫理判斷的事實基礎。
比較維度 臨床議題 (Clinical) VS 倫理議題 (Ethical)
核心重點 醫學事實與能力評估 價值觀拉扯與道德抉擇
關鍵問句 個案能理解建議嗎? 我們應該強迫他嗎?
判定依據 認知功能與病理狀態 倫理原則(如行善)
💬必須先釐清「臨床議題」(能力評估)的事實,才能進一步探討「倫理議題」的價值選擇。
🧠 記憶技巧:臨床看『能力與事實』,倫理看『價值與衝突』,法律看『權限與規章』。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤將「個案拒絕」直接歸類為倫理議題。事實上,在討論倫理衝突前,必須先透過「臨床評估」確認個案是否具備足夠的判斷能力。
四盒分析法 (Four Box Method) 知情同意 (Informed Consent) 自主原則 (Autonomy)

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