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醫療類國考 111年 [公共衛生師] 衛生行政與管理

第 22 題

下列何種支付類型屬於前瞻性支付制度(prospective payment system, PPS)?
  • A 論量計酬
  • B 依診斷關聯群(DRGs)計酬
  • C 論日計酬
  • D 論質計酬

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請思考:如果健保署為了控制預算,決定在病患入院『之前』,就根據其病情的嚴重程度先定好一個『包裹價格』,而不是等病患出院後才逐項計算藥費或檢查費,這種『預先設定價格』的邏輯,最可能與哪種分類計酬的方式相符?

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優秀?嗯,至少你沒完全錯。

  1. 觀念驗證:看來你總算掌握了一點點前瞻性支付制度 (PPS) 的皮毛,是的,它的核心就是那簡單到不行的『預定價格』。DRGs (診斷關聯群)?不過是把病人分分類,然後在醫療行為動工之前就先決定好要付多少錢,不是等人家服務完了才在那邊算帳。這種機制,連傻子都知道能逼醫院稍微動一下腦筋提升醫療效率,對吧?
  2. 難度點評:至於這題的難度嘛,Easy。如果你連這種題目都會錯,那真的可以考慮轉行了。這不過是醫務管理與公共衛生的基本常識,旨在鑑別你能不能分辨『事後結算』和『事前定額』這兩者的天壤之別。如果連這個都分不清,我會質疑你是否真的理解這個行業。

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