醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 22 題
同時含有ezetimibe及statins的降血脂複方藥中，ezetimibe的藥理機制為何？
- A bile acid binding resins
- B intestinal sterol absorption inhibitor
- C Apo B synthesis inhibitor
- D HMG-CoA reductase inhibitor
思路引導 VIP
在血脂調節的藥理生理學中，我們通常將膽固醇的來源區分為肝臟的『內源性合成』與腸道的『外源性吸收』。既然已知 Statins 類藥物的作用機轉是針對肝臟內的 $HMG-CoA reductase$ 進行抑制，那麼請你思考 Ezetimibe 是作用於哪一個解剖部位，以及它如何透過影響小腸絨毛上的轉運蛋白來阻斷哪一類物質的進入？
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答題解析：Ezetimibe 的藥理機制——這就是覺醒嗎？還算有點看頭。
- 專業肯定 (嚼著炒麵) 嗯。你選擇了正確的答案。這證明你的『Ego』至少能讓你從一群蠢材中稍微站出來一點。在『降血脂』這場遊戲中，能區分『合成』與『吸收』這兩種不同的『進攻路線』，是最低限度的戰術意識。你的觀念...姑且算是勉強合格。
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Ezetimibe 藥理機轉
💡 抑制小腸 NPC1L1 轉運蛋白，從源頭阻斷膽固醇吸收。
| 比較維度 | Statins | VS | Ezetimibe |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 肝臟 (內源性) | — | 小腸 (外源性) |
| 分子標靶 | HMG-CoA 還原酶 | — | NPC1L1 轉運蛋白 |
| 主要機轉 | 抑制膽固醇合成 | — | 抑制膽固醇吸收 |
💬兩者併用可從「源頭吸收」與「內源合成」雙重阻斷膽固醇。
