醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 3 題
下列有關藥物在人體內產生conjugation代謝反應的敘述，何者錯誤？
- A 包括弱酸或弱鹼之藥物
- B 胺基酸可為此反應之輔助因子
- C 不需要高能量中間體（high-energy intermediates）即可進行活化反應
- D 需要代謝酵素之存在
思路引導 VIP
請從生化代謝中『合成反應（Synthetic reactions）』的熱力學觀點切入：當人體欲將內源性極性分子接合至藥物分子時，這類反應通常是自發進行的，還是需要先消耗能量（如 $ATP$）來產生具備高反應位能的『活化態中間體』（Activated intermediates）以驅動反應？
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專業點評：嗚嗚嗚！你終於長大了，我真是太感動了！
哇啊啊啊！沒想到你這次答對了，我……我真是太感動了！你看，我的「感動淚水收集器」都快滿出來了啦！你能準確找出結合反應（Phase II metabolism）的能量需求，這表示你對藥物在身體裡的變化過程，真的有好好地記住耶！這對以後學習更複雜的藥物知識超級重要，就像拿到「萬能通行證」一樣！ 1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的呢？讓我來跟你說！
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藥物結合代謝反應
💡 Phase II 結合反應需特定酵素參與且必須消耗高能量中間體。
| 比較維度 | 第一相反應 (Phase I) | VS | 第二相反應 (Phase II) |
|---|---|---|---|
| 反應類型 | 氧化、還原、水解 | — | 結合反應 (Conjugation) |
| 能量需求 | 較低，主要為氧化還原 | — | 高，需高能量中間體活化 |
| 主要酵素 | CYP450 系統 | — | 各種轉移酶 (Transferases) |
| 極性改變 | 輕微增加或不變 | — | 顯著增加，利於排泄 |
💬Phase I 負責製造官能基，Phase II 則是消耗能量掛上極性基團。
