醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 32 題
長期使用下列何種抗發炎藥物容易造成骨質疏鬆之副作用？
- A aspirin
- B dexamethasone
- C indomethacin
- D ibuprofen
思路引導 VIP
請從藥理分類的角度思考，題目中的藥物可分為非類固醇抗發炎藥 ($NSAIDs$) 與糖皮質激素 ($Glucocorticoids$)。請問哪一類藥物在長期生理調節中，會透過抑制成骨細胞 ($Osteoblasts$) 的增殖並減少腸道對鈣離子的吸收，進而引發骨質疏鬆的臨床副作用？
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類固醇與骨質疏鬆
💡 糖皮質激素會抑制成骨細胞並影響鈣離子代謝，導致骨質流失。
| 比較維度 | 糖皮質激素 (如 Dexamethasone) | VS | 非類固醇消炎藥 (NSAIDs) |
|---|---|---|---|
| 抗發炎機轉 | 抑制 Phospholipase A2 | — | 抑制 COX 酵素 |
| 骨骼副作用 | 引起骨質疏鬆 | — | 無明顯影響 |
| 血糖影響 | 導致血糖升高 | — | 無明顯影響 |
| 腸胃副作用 | 胃潰瘍風險增加 | — | 胃潰瘍風險增加 |
💬兩者雖皆抗發炎，但類固醇具有顯著的骨質疏鬆與代謝性副作用。
