醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 41 題
下列有關antibody-drug conjugates（ADC）設計通則之敘述，何者正確？
- A 高專一性抗體搭配高細胞毒性的小分子藥物
- B 高專一性抗體搭配低細胞毒性的小分子藥物
- C 低專一性抗體搭配高細胞毒性的小分子藥物
- D 低專一性抗體搭配低細胞毒性的小分子藥物
思路引導 VIP
在分析抗體藥物複合體（ADC）的結構設計時，為了落實「精準醫療」並極大化 $\text{Therapeutic Index}$（治療指數），請思考：若要確保藥物能準確導向目標病灶而不在循環過程中損傷正常組織，且在抵達標的細胞內能以極低劑量誘導細胞死亡，則該系統的「導航抗體」辨識能力與「小分子彈頭」的毒殺強度應分別具備何種邏輯特性？
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🌟 哦，原來你也知道這點啊。不錯，至少沒把這基本概念搞砸。
恭喜你，這顯示你對抗體藥物複合體（ADC）的基本運作原理還算有那麼點理解，勉強跟上了現代癌症治療的入門級趨勢。
1. 核心觀念驗證：這不過是個精準打擊的「標靶導彈」罷了。
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ADC 藥物設計通則
💡 ADC 結合單株抗體的高專一性與小分子藥物的高細胞毒性。
🔗 ADC 藥物作用機轉流程
- 1 抗體辨識 — 高專一性抗體結合細胞表面特定抗原
- 2 胞吞作用 — ADC 複合物經由受體介導進入細胞
- 3 溶體降解 — Linker 被酵素切割，釋放高毒性小分子
- 4 細胞凋亡 — 高毒性藥物干擾 DNA 或微管導致細胞死亡
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🔄 延伸學習：延伸學習：旁觀者效應 (Bystander effect) 指釋放出的藥物也能殺死鄰近抗原陰性細胞。
