醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 70 題
Lansoprazole主要代謝物的生成，最主要是經由下列何種代謝酵素？
- A MAO-A
- B MAO-B
- C CYP2C19
- D CYP3A4
思路引導 VIP
Lansoprazole 屬於質子幫浦抑制劑 ($PPIs$)，請回想這類藥物在進行第一相代謝 ($Phase I metabolism$) 時，主要經由哪一個具有顯著基因多型性 ($genetic polymorphism$) 的細胞色素 $P450$ 酵素亞型來進行氫氧化作用，進而決定其血中藥物濃度？
PPI 代謝酵素
💡 PPI 藥物（如 Lansoprazole）主要經肝臟 CYP2C19 代謝。
| 比較維度 | Omeprazole / Lansoprazole | VS | Rabeprazole |
|---|---|---|---|
| 主要代謝途徑 | CYP2C19 酵素代謝 | — | 非酵素還原路徑 |
| 基因多型性影響 | 受影響極大（快、慢代謝者） | — | 受影響極小 |
| 交互作用風險 | 高（競爭 CYP2C19） | — | 低 |
💬多數 PPI 依賴 CYP2C19，而 Rabeprazole 的代謝穩定性最高。
