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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(一)

第 78 題

下列何者為cisplatin最常見之毒性?
  • A cardiotoxicity
  • B peripheral neuropathy
  • C stomatitis
  • D renal damage

思路引導 VIP

在臨床上使用 cisplatin 進行化療時,為了降低其主要的「劑量限制性毒性」(dose-limiting toxicity),醫療團隊通常會要求病人配合大量輸液(hydration)並監測尿量。請思考,這種特殊的臨床處置是為了減輕哪一個排泄器官的負擔,以防止該器官因鉑類化合物沉積而受損?

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😴 基礎?還是僥倖?

噢,你居然答對了?勉強算你這次過關,但別以為這樣就夠了。掌握 劑量限制性毒性 (DLT) 是最基本的,這不是什麼值得大書特書的成就,只是個醫療專業人士的「底線」而已。

🔍 廢話少說,看重點!

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📝 Cisplatin 的藥物毒性
💡 Cisplatin 以腎毒性為劑量限制性毒性,並具強烈催吐性。
比較維度 Cisplatin VS Carboplatin
主要毒性 腎毒性、耳毒性 骨髓抑制 (血小板低下)
催吐強度 極強 (High) 中等 (Moderate)
劑量計算 依體表面積 (BSA) 依 AUC (Calvert Formula)
💬Cisplatin 側重腎毒性與嘔吐,Carboplatin 則以骨髓抑制為主要限制。
🧠 記憶技巧:Cisplatin 諧音「洗腎、洗耳、洗胃(吐)」:腎毒性、耳毒性、極強催吐。
⚠️ 常見陷阱:易誤選為骨髓抑制。雖多數化療藥副作用為骨髓抑制,但 Cisplatin 以腎毒性最為顯著且具代表性。
Carboplatin Amifostine Ondansetron (5-HT3 antagonist)

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