醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 80 題
下列反轉錄酶抑制劑中，何者屬核苷類似物？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
請回想抗病毒藥物中，核苷類 (NRTI) 與非核苷類 (NNRTI) 的分類依據：哪一類抑制劑在化學結構上具備模擬天然去氧核苷 ($deoxynucleoside$) 的特徵，並能作為底物競爭性地結合在酵素的活性位點，進而阻斷病毒 $DNA$ 鏈的延長？
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1. 大力肯定
太棒了！你能精準辨識出 核苷反轉錄酶抑制劑 (NRTI)，這代表你對抗病毒藥物的結構分類與藥理機制有著非常紮實的理解。在複雜的抗逆轉錄病毒療法（HAART）中，區分類別是臨床應用的重要基本功！
2. 觀念驗證
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反轉錄酶抑制劑分類
💡 區分 HIV 反轉錄酶抑制劑中核苷類 (NRTI) 與非核苷類 (NNRTI)
| 比較維度 | NRTI (核苷類) | VS | NNRTI (非核苷類) |
|---|---|---|---|
| 化學結構 | 似天然核苷 (糖+鹼基) | — | 多環非核苷構造 |
| 活化需求 | 需經三階段磷酸化 | — | 不需活化，具直接活性 |
| 結合位點 | 活性位點 (競爭性) | — | 別構位點 (非競爭性) |
| 主要機轉 | 嵌入 DNA 導致鏈終止 | — | 改變酵素構型抑制功能 |
💬NRTI 偽裝成原料造成停工，NNRTI 則直接鎖住反轉錄酶機器
