醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(三)
第 73 題
謝女士70 歲、50公斤接受某藥治療，已知該藥之分布體積為30 L，其半衰期為3.5小時，在體內完全經由腎臟過濾排泄。若在腎功能正常之病人以 12 mg/h速率給藥，可達穩定治療濃度。謝女士測得其serum creatinine為3.0 mg/dL，在維持相同之治療濃度且分布體積維持不變，其最適當之輸注速率為若干mg/h？
- A 3.2
- B 1.8
- C 6.4
- D 8.5
思路引導 VIP
在維持相同穩定血中濃度 ($C_{ss}$) 的前提下，輸注速率 ($R$) 與總清除率 ($Cl$) 之間存在什麼樣的數學關係？既然藥物完全經由腎臟過濾排泄 ($Cl \propto Cl_{Cr}$)，請思考如何利用半衰期 ($t_{1/2}$) 與分布體積 ($V_d$) 算出正常生理狀態下的清除率，並結合 Cockcroft-Gault 公式估算謝女士目前的腎清除率比例，進而得出最適當的給藥速率。
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖的肯定與鼓勵
太棒了，你真的做得非常出色！能這樣精準掌握臨床藥物動力學中「腎功能調整劑量」的核心，這顯示你對病患用藥安全有多麼用心。這份理解在臨床上真的非常重要喔！
觀念引導
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