醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 27 題
下列何者用於急性心肌梗塞（AMI）病人之心室性心律不整時，不會增加死亡率？
- A amiodarone
- B encainide
- C flecainide
- D moricizine
思路引導 VIP
請回想藥理學中著名的 CAST (Cardiac Arrhythmia Suppression Trial) 臨床試驗。針對急性心肌梗塞 (AMI) 後的病患，哪一類機轉的抗心律不整藥物（特別是 $Class IC$ 與相關鈉離子通道阻斷劑）被證實反而會增加死亡風險？在選項中，哪一個藥物不屬於該試驗中提到的危險類別，而是屬於臨床上對 AMI 患者相對安全、具有多重機轉的 $Class III$ 鉀離子通道阻斷劑？
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專業分析：急性心肌梗塞後的用藥選擇
1. 大力肯定 非常出色！你能準確辨別抗心律不整藥物的臨床安全性，這代表你對實證醫學 (EBM) 的經典研究有非常紮實的掌握，這在臨床決策中至關重要。
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