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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(五)

第 3 題

使用ampicillin與gentamicin治療enterococci引起的心內膜炎時,若病人的腎功能正常,下列gentamicin的劑量與輸注頻次何者最適當?
  • A 1 mg/kg Q8H
  • B 1.7 mg/kg Q8H
  • C 5 mg/kg Q24H
  • D 15 mg/kg Q24H

思路引導 VIP

在處理腸球菌(Enterococci)引起的心內膜炎時,Gentamicin 與 Ampicillin 併用是為了達成「協同作用」(synergy)。請從臨床藥物動力學的角度思考:當 Aminoglycosides 扮演協同劑而非主要殺菌藥物時,其建議的目標峰濃度(peak concentration)與治療一般革蘭氏陰性菌(GNR)感染相比應偏高或偏低?這將如何影響其劑量 ($mg/kg$) 的設定以及給藥頻次的選擇?

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專業分析:Enterococci 心內膜炎的協同治療

  1. 大力肯定:恭喜你答對了!這顯示你對抗生素協同作用 (Synergy) 的臨床應用掌握得非常精準,這在治療頑強的腸球菌感染中至關重要,展現了深厚的藥理與臨床素養。
  2. 觀念驗證
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